睡眠障害の対応と治療ガイドライン 第3版

睡眠障害の対応と治療ガイドライン 第3版の詳細

児童も多少診る、まだベテランとはいえない一般精神科医です。睡眠障害については疎いため、勉強をするために購入し、何ページか読んでみたところです。長所は、平易で簡潔にポイントがまとまっているところです。長い文章を読むのが苦手な僕でも読みやすいと感じました。疾患ごとに数ページ程度にまとめられ、また、睡眠とはどういうものかについての総説にも紙幅が割かれています。初学者の勉強にも、患者さんへの睡眠衛生指導などに有用と思います。短所、というか気になったところは、ベンゾジアゼピン受容体作動薬(以下、BD系)の「危険性」の扱いについてです。ところどころに、「安全」「ずっと飲んでいて大丈夫」のような記載が混じっているのです。しかも、巻末の疾患教育用の付録のところにも。確かにバルビツール系薬剤等と比べれば、生命や身体への救急的な危険性という意味では、BD系の安全性は高いといえます。しかしながら、BD系は漫然と長期投与することで依存性、耐性が獲得され、高齢者においては転倒やせん妄のリスクとなることから、安易な処方は避けるべき、という見地が、2010年代後半以降の主流ではないかと感じております。勿論、一個人の見解ですし、僕の主観的なバイアスでBD系を悪く見過ぎているきらいはあると思います。ガイドラインと比べれば信用は雲泥の差がある話です。それでも、気になったので一応書かせて頂きました。全体としてはコンパクトにまとまっており良書と感じますが、BD系の箇所が気になり他のところにも何かあるのではと気になってしまいました。まだそれほど読み進めてはいないので今後評価は変わるかもしれませんが、諸々減点して現時点では星4ツといたしました。